Jordan Hospital

الأخبار

د. الزاهري يجيب على تساؤلات تخص السكري وآثاره وعلاقته بالكورونا


استشاري‭ ‬الامراض‭ ‬الباطنية‭ ‬والغدد‭ ‬الصم‭ ‬والسكري

اجرى الحوار: منار زواهرة- عـــمّان، لماذا يُعد مرض السكري الأكثر انتشاراً؟؟ اهم‭ ‬اسباب‭ ‬مرض‭ ‬السكري‭ ‬هو‭ ‬تغير‭ ‬نمط‭ ‬الحياة‭ ‬حيث‭ ‬كانت‭ ‬الحياة‭ ‬تعتمد‭ ‬على‭ ‬العمل‭ ‬اليدوي‭ ‬والتنقل‭ ‬من‭ ‬مكان‭ ‬الى‭ ‬اخر‭ ‬كان‭ ‬مشيا‭ ‬علىى‭ ‬الاقدام،‭ ‬اما‭ ‬حاليا‭ ‬تغير‭ ‬نمط‭ ‬الحياة‭ ‬واصبحت‭ ‬الحياة‭ ‬اسهل‭ ‬وابتعدت‭ ‬عن‭ ‬الاعمال‭ ‬اليدوية‭ ‬والمشي‭ ‬وغيره‭ ‬وهذا‭ ‬بدوره‭ ‬ساعد‭ ‬على‭ ‬زيادة‭ ‬معدلات‭ ‬الاصابة‭ ‬بالسمنة‭ ‬وبالتالي‭ ‬السكري‭.‬ هل السكري مرض وراثي ؟؟ السكري‭ ‬الوراثي‭ ‬يكون‭ ‬عادة‭ ‬بالاعمار‭ ‬الكبيرة‭ ‬اما‭ ‬الاعمار‭ ‬الصغيرة‭ (‬سكري‭ ‬الاطفال‭) ‬يكون‭ ‬العامل‭ ‬الوراثي‭ ‬اقل‭ ‬وهو‭ ‬السكري‭ ‬المعتمدعلى‭ ‬الانسولين‭ ‬فالعوامل‭ ‬الجينية‭ ‬لم‭ ‬تتغير‭ ‬منذ‭ ‬سنين‭ ‬انما‭ ‬نمط‭ ‬الحياة‭ ‬تغير‭ ‬واصبح‭ ‬هناك‭ ‬ازدياد‭ ‬في‭ ‬معدلات‭ ‬السمنة‭  ‬وهذا‭ ‬سبب‭ ‬رئيسي‭ ‬لانتشار‭ ‬السكري‭ ‬بمجتمعاتنا‭ ‬المحلية‭ ‬والدول‭ ‬النامية‭ ‬ايضا‭ ‬ومن‭ ‬العوامل‭ ‬المؤثرة‭ ‬هي‭ ‬الهجرة‭ ‬من‭ ‬الأرياف‭ ‬للمدن‭ ‬حيث‭ ‬ان‭ ‬طبيعة‭ ‬الحياة‭ ‬بالمدن‭ ‬تختلف‭ ‬وكل‭ ‬هذا‭ ‬أدى‭ ‬الى‭ ‬انتشار‭ ‬كبير‭ ‬لمرض‭ ‬السكري‭. ‬ هل أكل السكر يؤدي لمرض السكري؟؟ الامر‭ ‬المهم‭ ‬هو‭ ‬كمية‭ ‬السكر‭ ‬التي‭ ‬نأخذها‭ ‬ايضا‭ ‬كمية‭ ‬النشويات‭ ‬وهذا‭ ‬هو‭ ‬العامل‭ ‬الرئيسي‭ ‬للسمنة‭ ‬اضافة‭ ‬الىى‭ ‬الوجبات‭ ‬السريعة‭ ‬وقلة‭ ‬ممارسة‭ ‬الرياضة‭.‬ ومن‭ ‬الممكن‭ ‬ان‭ ‬يكون‭ ‬السكري‭ ‬مرض‭ ‬مناعي‭ ‬فنلاحظ‭ ‬احيانا‭ ‬ان‭ ‬اشخاص‭ ‬نحيلين‭ ‬ولكن‭ ‬مصابين‭ ‬بمرض‭ ‬السكري‭ ‬وهذا‭ ‬سببه‭ ‬مرض‭ ‬مناعي‭ ‬يؤدي‭ ‬الى‭ ‬تدمير‭ ‬وتلاشي‭ ‬الخلايا‭ ‬التي‭ ‬تنتج‭ ‬الانسولين‭ ‬بالبنكرياس‭ ‬وهذا‭ ‬النوع‭ ‬الاول‭ ‬الذي‭ ‬يعالج‭ ‬بالانسولين‭.‬ هل هناك حلول جدزية لمرض السكري؟؟ النوع‭ ‬الاول‭ (‬سكري‭ ‬الاطفال‭) ‬والذي‭ ‬يصيب‭ ‬الناس‭ ‬تحت‭ ‬سن‭ ‬العشرين‭ ‬عادة‭  ‬وهذا‭ ‬علاجه‭ ‬يجب‭ ‬بالانسولين‭ ‬وبالأبر‭ ‬تحت‭ ‬الجلد‭ ‬وربما‭ ‬يحتاجوا‭ ‬اكثر‭ ‬من‭ ‬ابرة‭ ‬باليوم‭ ‬وهناك‭ ‬تطور‭ ‬وتحسين‭ ‬على‭ ‬نوعية‭ ‬الأبر‭ ‬حيث‭ ‬اصبحت‭ ‬هناك‭ ‬أبر‭ ‬على‭ ‬شكل‭ ‬اقلام‭ ‬يأخذها‭ ‬الشخص‭ ‬معه‭ ‬اينما‭ ‬ذهب‭ ‬مما‭ ‬يسهل‭ ‬الحركة‭ ‬له‭ ‬مع‭ ‬سهولة‭ ‬استخدامها‭.‬ والمحاولات‭ ‬لتطوير‭ ‬العلاجات‭ ‬للنوع‭ ‬الاول‭ ‬ما‭ ‬زالت‭ ‬مستمرة‭ ‬حيث‭ ‬تم‭ ‬تطوير‭ ‬مضخات‭ ‬الانسولين‭ ‬بانواعها‭ ‬حيث‭ ‬ان‭ ‬المضخات‭ ‬الالكترونية‭ ‬تقوم‭ ‬بذاتها‭ ‬بفحص‭ ‬نسبة‭ ‬السكر‭ ‬بالجسم‭ ‬وضخ‭ ‬الكمية‭ ‬المناسبة‭. ‬ وهناك‭ ‬دراسات‭ ‬كثيرة‭ ‬ومتواصلة‭ ‬على‭ ‬زراعة‭ ‬خلايا‭ (‬بيتا‭) ‬او‭ ‬زراعة‭ ‬البنكرياس‭ ‬نفسه‭ ‬حيث‭ ‬ان‭ ‬زراعة‭ ‬البنكرياس‭ ‬لا‭ ‬يسمح‭ ‬بها‭ ‬إلا‭ ‬للاشخاص‭ ‬الذين‭ ‬يزرعون‭ ‬كلية‭ ‬في‭ ‬نفس‭ ‬الوقت‭ ‬حيث‭ ‬يتم‭ ‬زراعة‭ ‬البنكرياس‭ ‬مع‭ ‬عملية‭ ‬زراعة‭ ‬الكلية‭ ‬بالعادة‭ ‬فيكون‭ ‬المريض‭ ‬يتلقى‭ ‬جميع‭ ‬الادوية‭ ‬اللازمة‭ ‬لزراعة‭ ‬الكلية،‭ ‬أي‭ ‬لمنع‭ ‬رفض‭ ‬الجسم‭  ‬للعضو‭ ‬المزروع‭. ‬ ما‭ ‬بالنسبة‭ ‬لزراعة‭ ‬الخلايا‭ ‬الجذعية‭ ‬وخلايا‭ (‬بيتا‭) ‬فهي‭ ‬ما‭ ‬زالت‭ ‬بمرحلة‭ ‬الدراسات‭ ‬والابحاث‭.‬ هل الزعل والغضب عامل رئيسي لمرض السكر ؟؟ الزعل‭ ‬اليومي‭ ‬المتعارف‭ ‬عليه‭ ‬لا‭ ‬يؤثر‭ ‬وليس‭ ‬له‭ ‬علاقة‭ ‬بالسكري‭ ‬انما‭ ‬ربما‭ ‬الزعل‭ ‬الكبير‭ ‬على‭ ‬مواقف‭ ‬صعبة‭ ‬يساعد‭ ‬على‭ ‬ظهور‭ ‬السكري‭ ‬حيث‭ ‬ان‭ ‬بعض‭ ‬الاشخاص‭ ‬يكون‭ ‬لديهم‭ ‬مستوى‭ ‬السكر‭ ‬بالدم‭ ‬على‭ ‬الحد‭ ‬الاعلى‭ ‬ولا‭ ‬يشعرون‭ ‬بذلك‭ ‬ولا‭ ‬تكون‭ ‬هناك‭ ‬اية‭ ‬اعراض‭ ‬فعندما‭ ‬يحصل‭ ‬موقف‭ ‬صعب‭ ‬او‭ ‬عارض‭ ‬ومنها‭ ‬الزعل‭ ‬يتكشّف‭ ‬مرض‭ ‬السكري‭ ‬ويؤدي‭ ‬الى‭ ‬ظهور‭ ‬اعراض‭ ‬السكري،‭ ‬لذلك‭ ‬يظن‭ ‬الناس‭ ‬ان‭ ‬الزعل‭ ‬هو‭ ‬المسبب‭ ‬الرئيسي‭ ‬للسكري‭. ‬ ما علاقة الكورونا بمرض السكري؟؟ الكورونا‭ ‬كأي‭ ‬التهاب‭ ‬يصيب‭ ‬الجسم‭ ‬فالشخص‭ ‬المصاب‭ ‬بالتهاب‭ ‬اكثر‭ ‬عرضة‭ ‬لتأثره‭ ‬بالامراض‭ ‬ومريض‭ ‬السكري‭ ‬عندما‭ ‬يصاب‭ ‬بالتهاب‭ ‬سواء‭ ‬بكتيري‭ ‬او‭ ‬فيروسي‭ ‬فانه‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬اضطراب‭ ‬مستوى‭ ‬السكر‭ ‬بالدم‭ ‬ايضا‭ ‬والذي‭ ‬قد‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬حدوث‭ ‬مضاعفات‭ ‬قد‭ ‬تؤدي‭ ‬لنهاية‭ ‬سيئة‭. ‬ فتأثير‭ ‬الالتهابات‭ ‬او‭ ‬اي‭ ‬نوع‭ ‬من‭ ‬الالتهابات‭ ‬بما‭ ‬فيها‭ ‬كوفيد‭ ‬19‭ ‬يؤثر‭ ‬اكثر‭ ‬على‭ ‬مريض‭ ‬السكري‭ ‬مقارنة‭ ‬مع‭ ‬بقية‭ ‬الأشخاص‭.‬ هل الحمية الغذائية لها علاقة بالسكري وبالخلاص منه؟؟ الحمية‭ ‬الغذائية‭ ‬عامل‭ ‬رئيسي‭ ‬في‭ ‬علاج‭ ‬مرض‭ ‬السكري‭ ‬كذلك‭ ‬الرياضة‭ ‬اي‭ ‬ان‭ ‬نوع‭ ‬الغذاء‭ ‬مهم‭ ‬ووقته‭ ‬وكمية‭ ‬الحركة‭ ‬التي‭ ‬يبذلها‭ ‬الشخص‭ ‬لحرق‭ ‬كمية‭ ‬السعرات‭ ‬الحرارية‭.‬ هل مرض السكري يؤثر على العيون وشبكية العين ؟؟ بالطبع‭ ‬السكري‭ ‬الان‭ ‬رقم‭ ‬1‭‬في‭ ‬فقدان‭ ‬البصر‭.‬ هل مرض السكري له علاقة بأمراض القلب؟؟ نعم‭ ‬له‭ ‬علاقة‭ ‬مباشرة‭ ‬بتصلب‭ ‬الشرايين،‭ ‬حيث‭ ‬ان‭  ‬اكثر‭ ‬من‭ ‬ثلثي‭ ‬الوفيات‭ ‬لدى‭ ‬السكريين‭ ‬يكون‭ ‬بسبب‭ ‬امراض‭ ‬القلب‭ ‬والأوعية‭ ‬الدموية‭.‬ هل له علاقة بالفشل الكلوي؟؟ نعم‭ ‬بالطبع‭ ‬وهو‭ ‬سبب‭ ‬رئيسي،‭ ‬إذ‭ ‬ان‭ ‬حوالي‭ ‬50%‭ ‬من‭ ‬حالات‭ ‬الفشل‭ ‬الكلوي‭ ‬اليوم‭ ‬يعود‭ ‬سببها‭ ‬للسكري‭. ‬ ما هي القدم السكرية وهل لها علاج أو وقاية؟؟ الوقاية‭ ‬اهم‭ ‬وهناك‭ ‬تعليمات‭ ‬مهمة‭ ‬لكيفية‭ ‬التعامل‭ ‬مع‭ ‬القدم‭ ‬السكرية‭ ‬وسبل‭ ‬الوقاية‭ ‬من‭ ‬إصابات‭ ‬القدم‭ ‬لدى‭ ‬السكريين‭ ‬والتي‭ ‬لو‭ ‬تم‭ ‬اتباعها‭ ‬ستقلل‭ ‬من‭ ‬حالات‭ ‬بتر‭ ‬الاطراف‭ ‬بمقدار‭ ‬النصف‭. ‬ هل مريض السكري يبقى دائماً مصاب بالسكري او يمكن ان يشفى؟؟ بعض‭ ‬الحالات‭ ‬ممكن‭ ‬شفائها‭ ‬خاصة‭ ‬اذا‭ ‬كان‭ ‬شخص‭ ‬وزنه‭ ‬150‭ ‬كيلو‭ ‬مثلا‭ ‬ومصاب‭ ‬بالسكري‭ ‬وتم‭ ‬اكتشافه‭ ‬مبكرا‭ ‬وعمل‭ ‬على‭ ‬تنزيل‭ ‬وزنه‭ ‬ل‭ ‬80‭ ‬كيلو‭ ‬مثلا‭ ‬فمن‭ ‬الممكن‭ ‬ان‭ ‬يتعافى‭ ‬من‭ ‬السكري‭ ‬حيث‭ ‬ان‭ ‬نسبة‭ ‬الانسلوين‭ ‬الموجودة‭ ‬بجسمه‭ ‬تكفي‭ ‬لوزن‭ ‬70‭ ‬لكنها‭ ‬لا‭ ‬تكفي‭ ‬لوزن‭ ‬150‭ ‬فمن‭ ‬الممكن‭ ‬ان‭ ‬يختفي‭ ‬السكري‭ ‬ويتلاشى،‭ ‬ونفس‭ ‬الشيء‭ ‬ممكن‭ ‬حدوثه‭ ‬بعد‭ ‬اجراء‭ ‬جراحات‭ ‬السمنة‭ ‬المفرطة‭ ‬لدى‭ ‬البعض‭.‬ امراض الغدة الدرقية.. ما سبب انتشارها؟؟ بالسابق‭ ‬كان‭ ‬السبب‭ ‬نقص‭ ‬اليود‭ ‬لكن‭ ‬حاليا‭ ‬يوجد‭ ‬عدة‭ ‬اسباب‭ ‬منها‭ ‬العوامل‭ ‬الوراثية‭ ‬والمناعية‭ ‬حيث‭ ‬تؤدي‭ ‬إلى‭ ‬خلل‭ ‬بالغدة‭ ‬الدرقية‭ ‬وتعد‭ ‬امراض‭ ‬الغدة‭ ‬الدرقية‭ ‬ثانية‭ ‬اكثر‭ ‬امراض‭ ‬الغدد‭ ‬الصم‭ ‬انتشاراً‭ ‬بعد‭ ‬مرض‭ ‬السكري‭ .  ‬ما هو كسل الغدة الدرقية او قصور الغدة الدرقية؟؟ ممكن‭ ‬ان‭ ‬يكون‭ ‬عارض‭ ‬سبب‭ ‬اي‭ ‬التهاب‭ ‬موجود‭ ‬بالجسم‭ ‬وبعدها‭ ‬يعود‭ ‬للوضع‭ ‬الطبيعي،‭ ‬وممكن‭ ‬ان‭ ‬يكون‭ ‬هناك‭ ‬كسل‭ ‬مناعي‭ ‬يؤدي‭ ‬الى‭ ‬كسل‭ ‬تدريجي‭ ‬في‭ ‬الغدة‭ ‬الدرقية‭ ‬الىى‭ ‬ان‭ ‬تتلاشى‭ ‬كليا‭ ‬وقتها‭ ‬يحتاج‭ ‬المريض‭ ‬لتعويضها‭ ‬بالثايروكسين‭ ‬مدى‭ ‬الحياة‭. ‬ كذلك‭ ‬يمكن‭ ‬ان‭ ‬يحدث‭ ‬قصور‭ ‬وظائف‭ ‬الدرقية‭ ‬بعد‭ ‬اجراء‭ ‬جراحة‭ ‬لاستئصال‭ ‬الغدة‭ ‬الدرقية‭ ‬الكلي‭ ‬أو‭ ‬الجزئي،‭ ‬أو‭ ‬المعالجة‭ ‬باليود‭ ‬المشع‭ ‬أو‭ ‬التعرض‭ ‬للأشعاع‭ ‬لمعالجة‭ ‬بعض‭ ‬الأورام‭ ‬السرطانية‭. ‬ هل وفيات كورونا اغلبها من مصابي السكري؟؟ وهل له علاقة رئيسية؟؟ هناك‭ ‬الكثير‭ ‬ممن‭ ‬توفوا‭ ‬بكورونا‭ ‬ليسو‭ ‬من‭ ‬مرضى‭ ‬السكري‭ ‬لكن‭ ‬لغاية‭ ‬الآن‭ ‬ليس‭ ‬هناك‭ ‬دراسات‭ ‬ولا‭ ‬خبرات‭ ‬كافية‭ ‬بموضوع‭ ‬كورونا‭ ‬وارتباطها‭ ‬بالسكري‭ ‬لكن‭ ‬بشكل‭ ‬عام‭ ‬أي‭ ‬التهاب‭ ‬يحصل‭ ‬للناس‭ ‬السكريين‭ ‬يؤثر‭ ‬اكثر‭ ‬وتكون‭ ‬عواقبه‭ ‬أكبر‭ ‬عليهم‭ ‬من‭ ‬الأشخاص‭ ‬غير‭ ‬المصابين‭ ‬بالسكري‭. ‬ هل السكري يؤثر على الحياة الزوجية؟؟ نعم‭ ‬يؤثر‭ ‬على‭ ‬الحياة‭ ‬الزوجية‭ ‬اذا‭ ‬كان‭ ‬السكري‭ ‬غير‭ ‬مسيطر‭ ‬عليه‭ ‬ويؤثر‭ ‬على‭ ‬الجهاز‭ ‬العصبي‭ ‬وعلى‭ ‬سلامة‭ ‬الشرايين‭ ‬التي‭ ‬تغذي‭ ‬الجهاز‭ ‬التناسلي،‭ ‬وهنالك‭ ‬وسائل‭ ‬علاجية‭ ‬وجراحية‭ ‬يمكن‭ ‬اللجوء‭ ‬إليها‭ ‬في‭ ‬الكثير‭ ‬من‭ ‬الحالات‭ ‬هذه‭. ‬ لنحمي‭ ‬انفسنا‭.. ‬أفضل‭ ‬طريقة‭ ‬هي‭ ‬الوقاية‭ ‬من‭ ‬حدوث‭ ‬السكري‭ ‬والمحافظة‭ ‬على‭ ‬الوزن‭ ‬المثالي‭ ‬ونوع‭ ‬الأكل‭ ‬وكميته‭ ‬خصوصا‭ ‬الاطفال‭ ‬يجب‭ ‬متابعتهم‭ ‬وتجنب‭ ‬حدوث‭ ‬السمنة‭ ‬عندهم‭ ‬والابتعاد‭ ‬عن‭ ‬الوجبات‭ ‬السريعة‭ ‬لأن‭ ‬درهم‭ ‬وقاية‭ ‬خير‭ ‬من‭ ‬قنطار‭ ‬علاج‭.

د‭. ‬محمد‭ ‬الزاهري ‬

شارك عبر

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn